护牙是终身的功课:生命前期母婴都要防龋

受访专家:中华口腔医学会会长 俞光岩 □中华口腔医学会科普部部长 司 燕

口腔健康是全身健康的重要组成部分,没有口腔健康,就没有全身健康。日前,国家卫生健康委办公厅印发了《健康口腔举动方案(2019-2025年)》(以下简称《方案》),提出了不同人群的口腔健康指标及管理优化效劳重点,本报记者采访权威专家,为我们进行深化解读。

生命前期 母婴都要防龋

生命前期1000天口腔健康效劳。将口腔健康常识作为婚前体检、孕产妇健康管理和孕妈妈校园课程重点内容;强化医疗保健人员和儿童养护人的婴幼儿科学喂养常识和技能,预防和减少乳牙龋病的发生。

生命前期1000天指从女性怀孕的胎儿期(280天)到宝宝出生之后的2岁(720天),这是一个人成长发育的“机会窗口期”。中华口腔医学会会长俞光岩介绍,虽然宝宝出生时还未长出牙齿,但在妈妈肚子里时,乳牙及牙胚就已悉数构成并钙化。若孕妈妈养分不良,会影响胎儿牙齿构成和发育,导致宝宝未来牙齿易患龋齿。此外,孕期女性体内激素发生变化,口腔疾病更容易“迸发”,很多备孕女性关于没有不适症状的龋齿、牙周炎等不重视,怀孕后却呈现症状或病情加剧,此时不只医治受限,细菌还会影响子宫环境,令胎儿牙齿发育不全,乃至导致早产。

婴儿出生后的6~8个月左右,会萌出第一颗乳牙,在2岁半左右根本长齐20颗。这一阶段,牙齿容易遭到奶瓶龋的危害,也叫哺乳龋。这是因为婴儿长时间用奶瓶喝奶并长时间夜间含着奶瓶入眠,健康的牙齿在糖分、残留物的“浸泡”中不断被腐蚀发生了龋齿。婴儿在出生后最好坚持至少6个月的纯母乳喂养,母乳中含有丰厚的养分和抗体,可促进牙齿发育;婴儿夜间的唾液分泌量较少,母亲在喂奶之后,给宝宝喂少数白开水,可冲走口腔中残留物;当婴儿牙齿萌出后,家长可用纱布或软毛刷(有专门的“指套牙刷”)蘸水后为孩子清洁口腔和牙齿,一天两次;不要嚼碎食物来喂宝宝,假如大人患有龋病,这种方法容易将相关细菌传达给婴儿,从而加大婴儿患龋风险。

儿童 推广窝沟封闭

施行儿童口腔疾病干涉,旨在2020年将12岁儿童患龋率控制在32%以内,2025年控制在30%以内,并要求儿童窝沟封闭效劳掩盖率在2020年达22%,2025年达28%。

儿童在5~12岁是换牙期,然而能坚持每天刷牙两次的5岁、12岁儿童仅占24.1%、31.9%,不刷牙就会导致牙面黏附着很多细菌和食物残屑,逐渐构成牙菌斑,腐蚀牙齿。再加上很多儿童摄入蛋糕、饼干等精加工含糖食物及含糖饮料等过多,致使口中酸度添加,患龋风险升高。此外,很多家长不注重儿童时期口腔疾病的诊治也是原因之一。儿童乳牙的牙釉质相对较薄,龋病发病速度比成人更快,也更严峻。一个孩子口腔内很容易呈现多颗牙齿或在一颗牙的多个牙面同时患龋。很多人认为“乳牙龋坏没关系,横竖还会换恒牙”,但因恒牙是在乳牙牙根方位替换而出的,若乳牙牙根周围有炎症,就会影响恒牙正常发育,可能导致其牙釉质发育妨碍及牙列畸形。